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Friday, February 21, 2020

corvid 19

coronavirus epidemie in china .:corvid 19 binnen kuerze wurde eine neue variante des sars virus , einem neuen coronarvirus entdeckt. dabei handelt es sich nicht nur um eine Tier -zu mensch , sondern mensch zu mensch -Infektion mit einer inkubationszeit von bis zu 14 tagen , leider mit einer diagnostichen luecke im labortechnischen nachweis , dabei wurde aber nach der sars epidemie ein laborchemischer schnelltestverfahren entwickelt, mit dem man binnen weniger stunden das testergebenis voliegen hat. dei dten ezeigen iene hoheh infektiösitaet der erkrankugn , wobei eine heohe dunkelzeiffer anzunehemen ist bei massvollen symptomen und dann leichter verwchselbsarktei mti banaler obern atuemweginfekt , eien pebrtragugn uebr exkremente sit auch warhrscheinclich ,da im stehl auch viren nachgeweisen wurden. In china selbst sind dabei binnen weniger tage die erkrangungshäufigkeit und die oertliche ausdehung der epidemie sowohl nach dem epidemiebeginn , dann nochmals sprunghaft trotz inzwischen umgesetzter umfassender quárantaenemassnahmen nach 14 tagen inkubabtionszeit mit zahlreichen toten zweimalig angestiegen , dies liess von anfang an auf eine ! hoehe anteckungsqualitaet ! dieser neuen virusart schliesssen, zudem kommt eine hoehe ansteckungsgefahr nicht nur durch die ! virulenz ! , sondern auch durch die ! leichte übertragungsart auf Distanz ! : - einer atemwegerkrankung mit tröpfcheninfektion mit Husten zusammen mit einer verbreitung per schmierinfektion über haende per se ist prinzipiell leicht gegeben, ein weiteres kriterium zur erleihterung der übertragung bzw dessen eindämmung liegt ,dass eine ! ansteckbarkeit schon vor einreten einer symptomatik bei dem virustraeger ! besteht ,also eine ansteckungsmodalitaeten über noch klinisch únauffaellige übertraeger auf distanz occult möglich ist und dies nochmals erleichtert wird , weil der Träger sich nicht seines Übertragspotentials bewusst ist. weiterhin erschwerend kommt hinzu , dass bei beginn einer symptomatik anfangs nahezu ! ! unspezifische symptome bzw. symptomfreies Fieber ! fuehrend sind , die bei der gesamten breite von banalen infekten des oeberen atemwegstraktes hin zur grippeerkankung ebenso vorliegen, sodass dem erkankten bzw dem behandelnden arztes nicht ersichtlich bzw. eindeutig klar ist , dass die neue variante des coronarvirus vorliegt . nochmals erschwerend kommt hinzu ,d ass gerade bei ausbruch der epidemie in europa zeitgleich saisonbedingt die grippe mit schon tausenden bekannten erkrankten parallel auftraten , zu einem zeitpunkt allerdings , als die neue coronara virus infektion noch auf china beschraenkt war, sodass eine eindaemmung hier dringend haette angestrebt werden müssen , um nicht auf schon eien vorgeschaedigte viruserkrankte bevöelrkung trifft udns od ei mortatlitaet erfarehugnsgemasess ansteiegen wird weiterhin erschwerend hinzu kamen die fachlichen hinweise, d ass es statisitisch bei dieser neuen erkrankungsvariante mit eiem klilnisch schweren Verlauf von 20% der erkrankten zu rechnen war, gerade bei denen , welche bereits vorerkrankungen bestanden oder welche bei noch einer grippe einheim gefallen waren . ebenso eine hohe mortalitatsrate koent schon hu begin beobachtet werden bei chsonsich kranaken oder mulitmorbiden menschen oder bei höherem alter . bei diesen schwererkrankten muss man mit intensivpflichtiger beatmung , zentralem organausfall mit dialyse, herzlungenmaschineneinsatz rechnen ,erheblicher aufwand von schutzmassnahmen der krnakenhauspersonales mit hoehe mpersonelen udn materielem udn infrsatruktureleln aufwand , so einzelisolierzimmer mit schleusenzimmer zru umkleide . es gibt weder eine spezifische therapie , noch eine Impfung dagegen, bzgl der mortalitaet ( (Todesrate) läge diese 10 fach hoeher als bei der normalen grippe , ausserdem gibt es bei d er grippe eine impffung und impfempfehlung mit kostenuebernahme durch d ie kv bei risikogruppen wie chronische vorerkrankten , aelteren menschen , wie lungenerkrankten , immungeschwächten etc.. dies alles fehlt bei der neuen variante, daher gibt es nur die prävention vor der erkrankung druch isolation von eirnisennen aus den epidemiegebiten oder derern kontaktpersonen zru unterbrechung der infektionskette bsi zur dignsitichen ausschluss der viruisnifektion uerb die inkubatiosnzeit und der diagnostischen leucke hinasu -ansonsten geschieht folgendes : rasche verbreitung über alltaegliche verhaltensweisen im tagelcihe umgang , mit hsuten neisen udn schmeirinfektion uber die hädne oder gegenstände ,, gesundheitsgefahren bis hin zum tod und immenser finnaziellem volkswirtschaftlichen schaden für die gesamte nation druch quarantenamsanhmenw ei in chian slebst -neben den direkten ksoten fuer das gesundhetissystem ain china muss dort der staat schon mrd fuer die wirtschaft mrd an dollar fuer ueberbrueckungskosten bereitstellen. china musste und hat deswegen schon eine quasi quarantaene fuer 18 grossstädte mit rund 56 millionen von Menschen mit mobilitaetsverbot , Hausarreste , firmen- und schulenschliessung abgeriegelte stadtteile und eingestellte OEPV, wegen überlastung der medizinscihen infrastruktur baut china in redordzeit von wenigen tagen und zwei spezialkliniken fuer Quarantaene mit 2500 betten neu bauen wegen überlastung der vorhadenenen medizinsichen infraastuktur in wuhan, wir sehen handyaufnahmen mit uberfuellten aufnahmen , patienten auf den fleuren leigend, voellig uerlsteten medizinscihen personal im burnout, immenser isoslsierungsaufwand udn intensivbehdnalungen der schwerbetreofnenen erkanrekten - auch todesfaelle bei den aerzte ! dazu sagt die who : wochenlang: nichts und die bundesregierung tagelang : gefahr : "sehr gering" nicht verweunderlich ist in d er realitaet allerdings : neuerkrankungen mit interkontinentaler verschleppung bei hoeher mobilitaet, urlaubssaison in china , globalisierter wirtschaft binnen kuerze in taeiwan , hongkong, japan , thailand ,usa, kanda , philipinen und nun auch in der eu in frankreich, nun in ca 24 staaten verbreitet -auch mit der ersten todesfall in philippinenen udn hongkong ...natuerlich auch in D: durch eine einzige eingereiste chinesin , angesteckt in peking ueber ihre eltern , die aus wuhan kamen, alle bislang klinisch unauffaellig , nun 8? menschen in einem betrieb bei starnberg bei wieterbeildugnsmassnahame der chinesin angesteckt worden , von einem angestellten ist zeitversetzt die halbe familie nachtraglcih betroffen ,. der ganze betrieb schickte erst alle 40 angestellten aus der innerbetrieblichen weiterbildungsmassnahame der chinesin nach hause , dann wurde die ganze firma vorübergehend geschlossen . derweil werden offenscihtlich immer noch keine einreiseregelungen bzgl. klinisch -medizinischer prävantivmassnahmen gegen die einschleppung des virus bei einreisenden aus betroffenen ländern getroffen-weder fuer die EU noch fuer D - dei grenzen scheinen weiterhin offen zu bleiben weltweit .....die quarantäne potentieller virustraeger und die isolierung derselben aber ist die einzige möglichkeit bei einer anfangs mitgeteilten taegclich ständig stark ansteigende zahl von erkankten bei einer zu anfnags ncoh regional eingegrenzten epidemie eine enstehung einer weltwetien pandemie zu verhindern :bei einer neuen viruserkrankung aus einer bekannt gefährlichen gruppe wie dem sars infektion von 2002 mit einer weltweiten erkrannkungen und todesfaellen mit hotsptots von china ausgehend bis nach kanada sich ausbreiteten; nun jetzt zu einem zeitpunkt , an dem man von d er neuen erkranekungsvarrainte weder die infektiösitaet ,die übertragungswege , die mortaltilitaetsrate ,die inkubationszeit kennt , weder eine therapie noch eine impfung zur verfügung hat , aber schon schnellteste nach sars für diese gruppe der viruserkrakung zur diagnostik zur verfügung stehen entwickelt anhand der alten sars epidemenie in D von der virologieabteilung der charite in berlin direkt vor ort zur verfuegung stehend, es haetten sofort einreiseverbote aus der region bzw ganz china ausgesprochen werden muessen , und die sofortige isolation angesteckter oder potentieller virustraeger und potentieller überträger mit schnelltestungen von menschen bei schon eingereister aus den epidemie gebieten weltweit- der virus war sehr schnell in ueber 24 betroffene länder ausgebreitet - und aller kontaktpersonen SOFORT erfolgen muessen am flughafen udn direkt vonlfgzeug aus und alle fleuge asu china vor eienme einreisenstopp driekt nach frankfurt umgeleitet werden meussen und dort mit dem dort vorhandenen equippment isoliert werden muessen bis genauer daten ueber diese neuerkrankung bekannt geworden waeren ,als die epidemie in china begann ,das ist in einem soclchen fall derzeit bei einer neuen variante des virus ohne imfpung ohne bekannte therapieoptionen die einzgien schüztende massnahme - die untegrebrechung der infektionskette - , die verbleibt, um nicht nur eine weltweite ausbreitung zu verhindern bzw die einschleppung der infektiösen neuerkrankung nach D bzw europa zu verhindern : als schutzmassnahmen der eigenen bevölkerung bei der hohen mobilitaetsrate heutzutage , : also die praevention die medien interviewen derweil familien , die aus eigenem anlass direkt aus wuhan am flughafen in D einreisen wegen der einschraenkenden quarantaenauflagen nach d zurueckkommen wollten , die sich am flughafen in D frei bewegen mit kleinkindern mit hohem bewegungsdrang umherlaufend , ohne gesischtsmasken mitten im terminal und dann noch womoeglich mit OEPNV zu stosszeiten und hoher nutzungsdichte nach hause fahren muessen , sie muessen lediglich ihre zukuenftigen aufenthaltsorte schriftlich angeben, dabei kann aber keineswegs jeder kontakt oder gar eine direkte oder indirekte virusweitergabe nachverfolgt werden : und vor allem eines nicht , diese weitere virusausbreitung unterbunden werden : .hier hat auch die bundesregierung versagt: sie haette alle einreisenden in quarantaene setzen muessen und testen lassen muessen über die diagnsotische leucke hinaus , je nach validitaet ( sensitivitaet und spezifitaet) des virustests auf coronarviren ansonsten sicherheitshalber auch ueber die volle inkubationszeit . der fall aus der starnberger der firma ist ein klasssischer praezedenzfall zur vorsaetzlichen unterlassung von indizierten präventivmassnahmen :der budnesregerieung , aber auch der eu : statt die einreisende chinesin aus dem betroffenen Provinz wuhan zu isolieren und testen -am flughafen - auf kosten des einreisenden (Touristen ) bzw. hier der die weiterbildungsmassnahme druchfuerenden chinesischen firma fuer ihren zulieferbetrieb in D , bevor sie weiter einreisen darf, so aber sind jetzt 40 aus den innerbetrirebleichen weiterbidlungsmassnahme von der firma selbst in den haussarrest geschickt worden ,auch hier nciht an staatlichen vorsoegemassnahmen : statt diese nun von der politik alle zu isoliereren, zu testen : nachdem weitere faelle aus der gruppe bekannt wurden, musste die firma nun wochenlang ganz dicht gemachet werden - ueber die inkubationszeit hinaus und wahrscheinlcih innerlich spezialgereinigt werden -zu lasten der firma . das sind vermeidbare Folgen , und dies geht noch in die naechste runde, denn die infizierter betriebsmitarbeiter hat nun derweil im haussarrest noch seine ganze familie zu hause angesteckt , darunter drei kindern, eine tochter war schon gleich zu beginn positiv getestet..menschlicher schaden , gesllschafltich wirtscahflicheer shcadne durch kanrheitsfaelle und erwerbsunfaehigkeit , sozialmedizinischer schaden durch viele krankenháusaufenthalte und viele testungen -statt einer chinesin mit simpler praventiquarantäne und einer testung als virustraeger zu identifiezieren : nun viele betroffene und volkswirtschaflicher schaden durch die ganze betriebsschliessung und die ansteckung einer ganzen familie. bei zig millionen reisenden touristen allein nach F jaehrlich waere dies indiziert gewesen für D udn die EU! : sie machen s nciht ! das heir nicht mehr passiert ist , war dem umstand zu verdnaken , dass gerade da grösste Familinfest neujahr vor der tuer stand , viele unternemen gerade geschlossen wurden udn china einfach ganze provinzen und grosstädte unter quarantäne udn kontolel gestellt hat. Inzwischen ist die Inkubationszeit von 14 tagen herum : es zeigt sich nun die bei hohen infektiösitaet und leichter infektionsausbreitung des virus druch schmierinfektionen über atmwegströpfeninfektion, eine lange übrlebenszeit des virus ausserhalb des körpers von bi zu 10 tagen nachgewiesen werden konnte. es gitb immer noch keien einreiseverbot für reisende aus china nach D oder die EU ! ausserdem ist das virus nun auch im stuhl nachgewiesen worden ,d.h. es kann wohl auch über den stuhl udn die toilettenbenutzung weitergegeben werden! die toten und infizeirten steigen in china lange und dramatisch wieterhin an. stattdessen gibt spahn vor, die piloten sollen nun die gesundheitszustand der mitfliegenden reisnenden auskunft geben- die koennen fliegen , aber dafür sind sie nicht zustaendig ,kurz danach hat die lufthansa die fluege eingestellt, fast gleichzeitig folgen all anderen fluglinien ebenso, hier haetten alle reisen aus china nach frankfurt umgeleiteit werden meussen , sofort das am internat. flughafen ansaessige personal alle fliegendnen aus den betofenenen landern herausholen müssen, direkt von d er maschine zur einzelisolation bringen ,und in gemeinschaft unterkuenfte in einzelzimmern oder in bereitbgestellten kasernen oder anderen öffentlichen einrichtungen isoliert werden muessen solange bis sich da sausmass gezeigt hat udn auch die bundesregierung einreisesperren a us den endemiegebieten aussprechen müssen : denn jeder musste praentiv solange wie ein infizierter behandelt werden meussen , bis das gegenteil bewiesen ist ! sie funktioeniert als prävention : , es muss doch dafuer schon laengst notfallmassnahmen und akutnotfallplaene am den intern flughäfen existerieren ,allein sie werden nicht durch spahn situationsgerecht in kraft gesetzt ! fuer mcih nicht nachvollziehbar! sondern absolutes fehlversagen , dsad eszu keienr andemie gekomemn sit , liegt legdlih m konsequenten , wenn auh zu späen druchgreifen in china slebst . betriebe sagen derweil eigenverantwortlich betriebsfahrten nach china ab, fluglienen stellen von sich aus den anflug auf china ein , einige staaten wie die usa , australien und kanada sprechen ein generelles einreiseverbot von china aus ,! auchd eis ist bei diesem umfang sinnvoll ! - die who kann sich nun endlich dazu hinreissen ,eine allgemeinen notstand auszurufen wegen der nun drohenden pandemie mit einigen offiziellen empfehlungen ohne durchsetzungskraft und sanktionsmassnahmen fuer länder ,die sich nicht daran halten , dies ist also reine pseudoeffektivitaet, die auch ncoh viel zu spaet kommt als orientiernede richtlinie fuer die weltengemeinschaft , was macht spahn: man muesse die zu erwartendnen toten relativieren ,wenn sowieso 20 000 an grippe sterben wuerden, war er nicht derjenigen ,d er 80 jahrigen keine hüfttep mehr implantieren lassen wollte ? , bzw setzt er sich in der vorweihnachtzeit ins tv für "ein herz fuer kinder " hin und sammelt private spendengeldern ein , um einem kind als staatsbeurger in D nicht die neue therapeioption bei seltener genetische bedingter chrosnischer erkankung mit den kven auszuhandlen ,d amti das kind dadruch geheilt werden kann , geschweige denn genetisch bedingte erkrankungen für jeden auf kv kosten vorab genomidentifierzieren zu lassen udnd invitro behandeln zu lassen, dmait sei eien gesuendnes kidnen bekommen stat eise krnakeen d, das nun fure 1,5 mio behandlungspflcihtig ist : das waere praevention fuer gesunde kinder in D , fuer wen ist usner natiaonale leistungssystem eigentlich da ? -desi geschieht dazu noch vor dem hintergerund , das hunderttausend jedes jahr eingelassen werden und sofort und ungehindert alle sofort zuagng zum sozialsystem hier bekommen , obwohl typsiche imigraitonländern dsich eben durhe auzichenne,d ass sei keien sozaislsytem ahbenwie in dnen usa ! dort ist jeder auf siche allein gesteltl ,udn da wollen sie heir auch hin ! das sgaen sie euch bliss nciht ! udn iehr fall tdaruf herein ,e s hadnelen sich heir um humanitaet , ange laueft da namlcih nciht gut ! usner medizinsystem kann eine erhebliche kosten einzusparing druch ersetzbare óder unnoetige pharmezeutika oerecihen udn ware so fure sinnvolle proabentions und auch fuer tuere einzelemassnahmen teurer modernern theraperioptionen fuer uns , die hiesigen versicherten , imstande ! derweil gibt spahn zahlreiche interviews mit einlullenden, immer wiederkehrendnen mantra-phrasen : " D ist gut aufgestellt " und gibt wirklich zielfuehrende empfehlungen aus ;" in die ellenbeuge husten und 1 meter abstand zum naechsten halten, haende waschen " ..diese massnahmen aber koenen keine Infektion verhindern : denn bei jedem hustenstoss werden meterweit die viren verteilt, in der stadt und oepnv ist ein abstand nicht möglich , mit unbedachten handgriffen ins gesicht werden schmierinfektioenen ueberall in der umgebung verteilt : Tuergriffe , toilettenspuelungen , seifensspender, hhandteucher . Haltegriffe im oepnv, handdrücken, phen dass sofot eine waschung möglich ist . nährer koerperlicher kontakt wie begruessungskuesse oder mehr, aber auch umverpackungen aller gebrauchs und lebensmittel in freier auslage , einkaufwagen in supermaerkten , selbst der tuergriff beim hausarzt ,: alles sekundaerverteilermeschanismen ,wenn die virusmutterschiff schon längst weg ist! handewaschen ist in diesem fall nur mit haendedesinfektion wirklich effektiv und nur fuer eine begrenzte zeit , notaufnahmen sind schon im normalbetreib in D überlaufen , bekannter persoenalmangel in allen bereichen im krankenhaus ist flächendeckend , unbezahlte üebrstunden und burn out beim pérsonal ebenso , schlechte versorgúngslage auf dem land selsbt bei der hausärztlihen grundersorgung , geschlossene intensivstationen mit aufnahemstopp existiert schon im normalbetrieb , überstunden in normalbetrieb, intensivmedizinsiche kapazitaeten fehlen , es sind vor allem auch keine quaratentaenemassnahmen erkrankter mit den herizu notwendigien einzelisolierzimmern und vorschleusen vorhanden , nciht einmal gesichtsmasken oder desinfektionsmittel sind mehr frei käuflich ... allese zu seheh ind ne medien -aslo allgemein bekannt , hert spahn, was macht die eu !Präventions !- kommission? -gar nichts : mir ist nichts bekannt geworden ! die who schaut viel zu lange zu , bis druch die epidemie halb china "geshclossen wrude", als doch erste faelle in ausland auftraten , udn shcon zig ladner mitbetroffen waren , gibt die who endlich die "gefahr eienr padnemite " aus, das haett auch iel eher erfoglen meussen , denn es liegt in der art der weitergabe von mench zu mensch bei der erkrankugn ,was dei gefahr bei hoher intenrationaler mobilitat verbunden ist. dies ist ein unterschied zu normalen grippeerkrankung ,die auch per luft weiergetragen werden kann , sodass hier ein grundasetzlich andere praeventivmassnahme zur unterbrechung der infektionskette vorliegt , aber bei der coronavirusinfektion weder eine praeventivimpfung . noch geneuaere kenntnisse über die ekrakenung , ncoh eine spezifischen therapieoption bekannt ist, unwissenheit über den klinsicher verlauf und angemessenen medizinscihen reaktionen anfangs ! das ist m.A.n. amtsversagen- eine echte prävention waere hier bei der drohendnen pandemie bei hoher mobiliaet ind der anastehenden fereienzeit der asiaten ,die hier regelmaessig in europa urlaubsreisen unternemhnen als touristen dringend notwedig gewesen ...dazu reichte die in china bislang ausgepführten uerberwachung ihrer menschenmassen durrch waermebildkameras und körpertemperaturmessungen zur detektiertgn bereits erkrankter mit fieber in flugzeugen nicht aus ! damit wird nur eine bereits existirendes fieber angezeigt ,w enn man nach der indkubationszeit schon erkrankt ist, aber nicht d ie nco asymptomatischen infizierten des coroanrvirus sicher ermittelt werden ! das ist zu spät-deshalb mussten sie nun quarantaene und mobiliteaeinschraerenkungen anordnen in ganz china, denn bei fieber bestehen schon laengst zahlreiche kontakte im ansteckungsmodus ! diser modeus bei diser neuen erkrankungsvasriante war sehr schnell anzusehen fuer facheute-deshalb ist es umso verwudnerlicher ,d ass die offizeiellene organisationen so spaet reagierten ! . Ja wir haben jetzt s chon gemeldetet mehrere tausend grippefaelle , die grippesaison laueft gerade an , und darin besteht eine weitere gefahr, die neue form von sars kann uebersehen werden und mit einer banalen erkaeltung und leichten grippe verwechselt werden gerade bei dern schaecheren verlaufsformen, die aber wiederum an risikogruppen weiterinfiziert werden udn so andner in todesgfahren bringen ; oder eben jeder hausarzt muesste bei jedem grippe oder erkaeltungsfall, bei verdacht auf kotakt mit infizeirten ( flughafnaufenthalt oder kontiakt mit reisennden aus betroffenen lädnern etc.) auf kosten der versichertengemeinschaft hier in D nun alle hier klinisch auffälligen atemwegserkrankten und grippeerkrankte auf coronaviruserkrankung zuaetzlich testen lassen muessen , weil man nicht weiss , mit welcher erkrankungsform man es hier zu tun hat wegen syndromaehnlichkeiten, wenn man dann aber erst bei hartnaeckigenschwerne verlaufen spaet kontrolliert , ist die erkankung für dene einzelnen weit vorangeschritten , die lebensgefahr steigt dabei an und auch die infektionsweitergabe durch schon zahlreichere weitere kontakte erheoht sich potentiell : scheiss egal - muessten wir ja bezahlen als versichertengemeinschaft , entweder mti dem leben oder mit geld zur spaeteren diagnostik bei nun vielen grippeerkrankten oder kontaktperosnen mit nachgewiesnener sars erkrankung- also sozialsierte kosten und den nachfolgnend writscafhtlichen schaden druch erwaerbsaufall bis hin zu betriebsschliessungen ud interner mobiliaetsseisnchrienekugn asdu zu epidemeiegebieten ausgewiesenenen landesteilen ! fuer soche berits eingeschleppte pandemien existierern ausgearbeitete katstrophenpläne, die wie spahn bestätgt " schon in der schublade bereit liegen "_ da abe sit der menschlcihe , gesudehtispotlsiche , sozialspolitische , betirebswirtschaflcihe únd volkswirtschaftliche schaden im land. dies ist dann zu spät ! spahn laesst zu dieser zeit nur kontaktdaten von risikogruppen einsammeln , aber führt keine persnenenbezognen überprüfungen und diagnostschce test oder gar präventive isolierungen durch: das ist insuffizient , denn dadurch kann die ausbreitung nicht verhindernt werden , sondern werden nur die spaeteren dringendste uerbepruefugngsfall bei später erkrankten ausgemacht ,aber könnten mit dieser massnahmen keineswegs eingegrenzt werden , wobei das wirkliche ausmass dieser kontakte bei der nutzung von oepnv gar nicht eruierert werden kann, udn shcon gar ncith verbreitung der vien ausgemacaht werden doer gar präventiv verhidnert werden ; spaeter erst wird nciht nur für die erkrankung , sondern auch fuer verdachtsfaelle zwar eine meldepflicht eingeführt : dies ist aufgrund der unkenntnis über die virus- modalitaeten der erkrankung , eine recht bald aber gefudnenen kenntnis über eien diagnostische luecke mt möglich falsch negativen testergebnissen drigen indiziert : damit kan der BMG zwar eine grobe anhalt fuer das eingetretene ausmass der einschleppung der erkrkankugn gewinnen, ha t aber keine massnahmen dagegen unterneommen :nur bei den von dern staat selbst per bundeswehr zureuckgeholten deutschen staatsbeurergern werden die einreisenden vom flugzeug aus direkt abtranssportiert, in ein quratanesammellauffanglager , dann medizinisch uerberprüft und dann sicherheitshalber korrekt fuer 14 tage zur´Überbrueckung der diagnostischen testleucke und der inkubatiosnzeit in eine kaserne in quarantäne abgesichert :. hier hätte der staat sonst selbst irgendwelche entschaedigungsansprüche nachkommen müssen ..das man bei reisen aus chian midnstens in fugzeug 10 -11 stunden verbringt in einem abegschlossen luftraum ist eine infektionsrisiko erhöht als im freien, daher kann man nur nachvollziehen ,da s s´deie lufthansa ncitht mehr fleigt. fwel sie auch fure ihr persoenela verantwrotlich ist ! derweil ist sogar in D die konsumgüterwirtschaftsausstellung in frankfurt mit 400 austellern aus china am 10.02.20 druchgeführt worden , nur einigen der asiaten tragen dabei unzureichende gesichtsmasken , noch sind diese leute überhaupt genrerell vorab untersucht worden (,zdfheute journal vom 10.02.20 ), viele flüge sind gestrichen , 2/3 der touristische reisen sind gestrichen , grosse ausfallzahlen in der tourismusbranche , aber s komen laufend touristen , heir wirek talleind ie hausaarrese in chin selbst. das alle s geschietht von china selbst aus , nicht druch die eu oder D , damti allein aber ist eben die infektionskette unterbrochen worden ,das kann man nur mit der quarantäne der Einreisendemn corrnarvirusinfektions zahlen steigen immer noch in china an---zdf heute journal 2 . feberuarwoche : coronarvirusinfektion heue schon meh rtote als sars infektion von 2002, die zu rpandemie wurde, ausbreitung in afirkasnische lädndern durch enge weirtschaftliche verflechtungen udn chciana towns in afrika wird schon befürchtet, das ganze system ist so aufgestellt: die prävention wurde nur eingehalten , weil alle fluglienen von s ich a us die fleuge eingestellt haben , kreuzfahrtschiffe infizierte selbst identifiziert haben und sich selbst unter quarantaene gestellt haben etc. , nur die usa , gb kanada australien ? haben ihre grenzen später komplett fuer menschen aus china und betroffenen ländern dicht gemacht, so bleibt die internationale mobiliaet moeglichst lange aufrecht , vor allem fuer die relaTiv sicher reisenden in pirvatjets des jetsets, die tourismusindustrie bleibt möglichst lange unbehelligt und so entstehen auch moeglichst wenig ausfallprofite , der virus kann sich aber ausbreiten und vor allem in den entwicklungsländern in benachbarten sueDostasien ohne starkes medizinystem oder afrika dürfte dort verheerende wirkungen entfalten - infostopp in den medien über situation bei 30 betroffenen laendern ?- ,so wie auch china selbst ,d enn dei offiziellen bilder aus china zeigen nicht das dramatische ausmass und den zutsaend in wuhan selbst : in burn out befindliches und emotional dekompensierendes KH-personal , sterbende ärzte , leichen neben schwer kranken auf den boeden der notaufnahmen , behelfzeltplaetze zur erstversorgung und der KHfluren liegend ,: das kommt nur heraus , weil pirvatleute dies in das www setzen , ganze provinzen mit 18 millionenstaedten und 65 millionen einwohner werden ganz unter hausarrest gestellt , die taxifahrer deurfen nur nicht fiebernde in ausnahemsituationen unter schutzkleidung befoerdern udn muessen nach jeder fahrt den pkws desinfizierern , der oepnv ist komplett eingestellt ,ganze staedte sehen aus wie ausgestorben , inzwischen wird offieziell bekannt und kann schriftlich bewiesen werden ,d ss der virus schon einige wochen zuvor schon einem arzt aufgefallen war , der aber schweigen sollte durch druck seiner vorgesetzten bzw der politisch verantwortlichen : das aber wird nun die regierung in china innenpolitisch erheblich unter druck setzen , ebenso wird schon wieder in hongkong gestreikt ,weil china die grenzen nach hongkong nicht schliesst und es dort auch einen todesfall (?) gegeben hat- dies fuehrt wie im iran mit dem neuerlichen unbeabsichtigten flugzeugabsturz zu erheblichen innenpolitischen spannungen wegen angenommener insuffzienz der regierungen -die pandemei konnte letztendlich nur druch dei einsatz udn da vernunftige handeln der involvierten konzernen in transportsystem und das zwar verspäteete aber konsequente druchgreifen chinas eingedaemmt werden -wie die lage aus den aderen ländern ist , wissen wir nicht ! jetzt sind schon mehr tote als bei der sars epidemie 2002 und der mers infektion 2013 zu beklagen , erschwerhend kommt noch hinzu , dass die schutzgesichtsmasken gerade in wuhan hergestellt werden und derzeit ausschlieslscih für den eigenbedarf eingesetzt werden ,wobei nur eine begrenzte vorratshaltung vor ort hier durchgeführt wird . weitere engpässe ind er pharmazeutischen lieferkette von arzneimitteln bei der ökonomisch begruendeten, ausgelagerten majoritaet der pharmaherstellung nach indien und china konnte bisher nciht beklagt werden , hier ist china auch als grösster pharmalieferant geschaedigt mit werksschliessungen , seit 2017 ist kein einzigen anibiotikastanddortproduktion vor ort in EU mehr , dramatische auswirkungen sidn bei druch dieses rein auf ökonomie ausgerichteter globalisierter markt mit versorgungsengpässen zu rechnen. parlamentarische rede und pressesstatement von BMG spahn 12.02.20: 16 menschen in D sind infiziert , isoltiert und werden klinisch behandelt mit ihrem umfeld, eine pandemie ist noch nicht ausgeschlossen .... unmittelbare manssnahmen ,seien: Piloten als direktflüge qualitativ infomieren , reisenende osllenkontaktdten angeben , aerzte ,kliniken und labore müssten erst tage später rverdachtsfaelle zu melden , labordiagnostik sein nun flächendeckend verfügbar in D und abrechenbar , ,massnahmen zur aufkärhug der allgemeinen und fachkraefte vorgeneommen, alle reisemöglicheiten aus wuhan gesperrt, min nur ein wenige stunden mussten die isolsiermassnahmen in kranakhäusern udn kasernene von rueeckreisennden detushcen staatsbeuregren aus wuhan umgestezt werdne , international abgestimmt mit der eu mit gesundheitsminsiterrrat um abstimmungen innerhalb der eu un´d der who zu koordinieren und impfstoffentwicklungen und einreisemassnnahmen in der eu bzw g7 , ,änderungsmassnahmen im infektionsschutzgesetz seinen vorgesehen ,------- die geschieht zeitlgeich mit der grippewelle in der amubalnten und s tationänren versorgung belastet werden, dahzu immer nco offennegrenzen , wobei eine pandemie nicht ausgeschlossen werden kann. das sind kenie prohylaktischen Präventionsmassnahmen , damit eine einreise infektiöser nach D oder die eu verhindert wird auf dem boden der bisherigen kenntnissen . in der parlamentarische diskurs wird darauf hingewiesen, das es zu unsicherheit idn enr bevrölkerrung gekommen ist und diskriminierung gegenübr asitatisch aussehnden menschen innerhalb Ds. .dies ist eine folge der insuffizienz der effektiven isolationsmassnahamen aller einreisnenden und effektiver infektionskettensunterbrechung bei frei einreisendnen asu allen bislang betroffenen natioanen ! keine weiss , ob da nciht eine infektiöser hereingelassen wurde ! das wird im parlament polpulistisch als rassistisch gebrandtmarkt ! es wird bestätigt , dass das virus nur mit natioan mit starken gesundheitssystemen bewälltigt werden kann, in gebieten mit schwachem gesundhetissystemen sind nicht adaquat vorbereitet , sei werden direkt betrofen mit hoher mortalitaet wgeen keiene uoder unzuriechendnern medizinscihen versosgung und detektion aller betroffenen so sterbern derzeit laut paröamentarischer debatte merh an die maseren als an ebola . prophylaxe ist das alleingi richtige , 30 länder mit 43000 erkrankten , wirkungsvoll massnahmen erforderlich , antrag zum bestmöglichen schutz: schweiriger werdnende situtiation der medikamenteneversorgung udn leiéferengpaesse und patienten zum alltag, ausgestaltung der rabattvertraege fuer billigprodukte mit der importqote und produktionsauslagerung nach china und indien ,dadruchensteht eine gefährliche abhaengigkeit für d udn eu , arzimittelunsicherheit durch verunreingigungen und mangelndné zulassungsverfahren wie bei valsartan , produktionsseinstellung von bis zu 48 wirkstoffen in china durch werksschliessungen , ,in forschung und in medizinsichen infrastruktur von entwicklungslaendern investiereren : typisch: hier wird das gesundhetissystem deswegen .ausgebaut ,d amti eine neue absatzmarkt fure den einstz vonmedizinudn hramrprodukten geschaffne wird , die pravention wid ncith duchgeführt ! es fehlt die kompetenz für infektionshyiene flächendeckend , strukturrefomem der krankenhäusernotwendig , hygienestandards reichen nicht aus , schon bei mulitresistente keime, daten werden von china nciht durchgegeben, von china die datenlage geschönigt worden udnd eis unter kenntnis der who , zusammenbrechen von lieferketten von wirtschafts- udnd pharmaguetern, ein auf kommerz getrimmter markt , vorhaltungen in krnankenhäusern und zuwenig vorhanden sind , katastrophenschutz und oeffentliche gesundehtisdienst in d gekürzt, schelechterne impfuote bei kindern ,forschung eu weit udn weltweit ,-internationale solidarität , ausbildung und info- weitergabe in entwicklungsländern durch das rki wird duchgeführt , keine effektive strategie frühzeitig eine Identifikation von verdachtsfaellen vorgenommen , jetzt erst nach zwei epidemien ist der aufbau von notwendigen und flaechendeckenden laborkapazitaeten zur idetifikation von verdachtsfaellen vorgenommen worden , nachverfolgung von sog. kontaktpersonen kann bei der ausgeführten infektionsmodus nciht suffizient erfolgen , auch eine symptomnachfrage über piloten im flieger mit identifikation im sitzplan udn weiteren kontakpersoenen ist ebenfalls unzureichend : das ist keine vernünftige vorsorge, als riechtige enstscheidugng , ausbereitung eindämmen: aerzteschaft infektiologie krankenhaus planung ist politisch und ökonomisch vorgenommen , obduktions berichte nicht geteilt , bei der zusammenarbeit mit chian muesse man auf die mentalitaet der chinesnen eingehen und diese ohne ehr- und gesichtsverlust zur zusammenarbeit bewegen---dabei asollen wir doch alle gleich sein ! influenzawelle breitet sich aus ,wobei die kapazitaeten in den krankenhäusern schon ausgeschöpft sind, univeresllen vorsoregeketten austatten mit isolierbetten sind vorzuhalten ,naitonale hygienemassnahmen müsen erzielt werden , langfristige notfallanalyse fuer epi- und Pandemien sind zu ermitteln, muss , intenrnationale standanrds müssen verbessert werden , nicht alle eu mitgliedsstaaaten haben ausreichende standards , eu- konsenzkonfenrenzen müsten abgeahlten werden, entspechrende standards udn weltweite massnahmen bei biologschen pandemie mmuessen ncoh erarbeitet werden... dié who hat bsiher nur feststellende , es stand gerade ein frisch renoviertes gebäude in rheinland pfalz kaserne im germersheim vom landrats verantwortet zufällig zur verfügung , es musste kinderbetten ,gesonderte versorgungeinrichtungen ,warenlager separate waschstationen , ernomern zahlen von logistiktranssporte mti tausennd von überstuenden eingerichtet werden , nur mit immensen mehrkosten , von thw , militaer , roten kreuz und polizei ,äzrte, pflegekräfte und mit 22 freiwillige betreuende helfer innerhalb der quarantaene organisiert werden - das allein für etwas mehr als ca 100 personen, wobei keiner wirklich erkrankt , geschweige denn schwer erkrankt war, es ging hier nur um vorsorgliche isolation, ein hoeheres ausmass würde das deutsche gesundheitssystem binnen kürze überfordern haben! hier ist in china auch als grösster pharmalieferant geschaedigt mit werksschliessungen , seit 2017 ist kein einzigen anibiotikastanddortproduktion vor ort in EU mehr , dramatische auswirkungen sind bei diesem rein auf ökonomie ausgerichteter globalisierter markt mit versrogungsengpässen zu rechnen. die who hat sich offenscihtlich erst mit der laborchemischen udnd forschungsmassnahmen eingesetzt , eine pandemei warnung wurde quasi erst ausgesprochen als der peak in china offiziell angekuendigt war und immense quarantaenemassnahmen innerhalb chinas umgesetzt wurde in iegenregie : der medizinmarkt ist mit der lukrativste absatzmärkte : mit dem späten aussprache einer erneuten epidemie mti dorhendnen pandemie druch die who bei diesem neuen virus aus der sars gruppe , nach sars 2002, der mers 13 , ebola und nun corvid 19 ist keine zeitnahe suffiziente eindämmung dieser neuen erkrankungsform , es hätte bei fehelen de quarantaenmassnahmen udn der einstellung von intenrnat .fleugen aus china durch die chinesichen regierung hatte zu enormen kosten und volskwirtschafthtichem schaden in den natioanen mit starken gesundheitssysteme geführt werden ,in entwicklungslaendenrn ohen jedweden ausreichende versorgungsinfrastrukturen wreid socleh eine padnemie zu enormen verbreitung und bei fehlen von untersützenden gesundheitsmassnahmen und überbrückenden intensivmedizinschen versorgugnsmassnahmen werid zu einer immens erhöhten mortalititätsrate führen . es ewrden derzeit thterapien ausgetesttet mit antihiv medikamenten undgrosszägig zu grippempfungne geraten , die investoren in pharmamakrt diesebezeuglcih freuenen sich shcon ,inteviewt in der börse. sie machem immense profite mit dern not der menschen in ieinem solchen gesundheitsmarkt ,d enn das is tdruchökonoimiserit , udn ista uf absatz ausgerichtet! es geht nicht um unsere gesundheit , es geht um unsere versicherungsleistungen und die abrechenung von kosten ! dasgleiche galt fuer tamiflu, das wurde als effekiv eingestuft und dann die who einstufung ohen medizisciheh veranlasugn dudn ohen vorliegen der dazu vorgesehenenen kriterien auf die heochste warnstufe angehoben , sdodass die staaten dise medikamente zum profif der pharmafirmen udnd ihrer investoren vorhaltend einlagern mussten...hinterher stellte sich das medikament als infeffktiv heraus udn die grippe kam nich t! dasgleiche geschieht gerade bei der entwicklungshilfe mit demselben viel zu spät einsetztendnen inernat hilfen bei der heuschreckenbekämpfung in ostafrika , zuanfangs wären dafuer nur 2 mio dollar noetig gewesen , nun nach immenser geographsichen ausbreitung und nahrungsmittelverknappung nun mehr gebiete mit giften zu besprühen und viel mehr menschen hungersbedroht sind . aber gute geschaefte mit pestizitden udn nahrungsmitteln pber die internat hiflen kann man auf kosten der entwicklungshifle asl sozilasierte ksoten unte rdm deckmaentelchen von humanitaet machen , d,h, sozialisisierte kosten fuer humanitäre hilfe ist erzielt worden ! genasuo ist die who reaktionsträgheit bei der letzten ebola ausbruches in zenralafika von einem halben jahr zeitverzug zu nennnen : da hatte eine hoehe zahl von toten zur folge : populationsmanagement muss anders erfolgen! so nicht !

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